大疫當前，新冠病毒檢測和監(jiān)測的繁重任務成為面臨的主要問題，湖北省尤甚。目前，新冠肺炎的確診方式普遍采用核酸檢測和CT檢測，而人體器官功能狀態(tài)評估也絕不能被忽視。功能醫(yī)學檢測設備HRA可以快速篩查肺部等各器官功能狀態(tài)，通過功能醫(yī)學篩查和臨床診斷（核酸檢測和CT影像）相結合的方式，多維度指標判斷，可以讓檢測效率大大提高，同時提高檢出率。

近期一批批由惠斯安普生產的大型功能醫(yī)學設備走上疫情一線，服務于湖北咸寧市中心醫(yī)院、咸寧市中醫(yī)院、咸寧市第一人民醫(yī)院、咸寧崇陽縣人民醫(yī)院等，這一消息受到了中央電視臺等各大媒體的關注，同時，企業(yè)也收到了來自一線的溫暖反饋。

HRA在新冠肺炎中的應用

早期篩查&動態(tài)監(jiān)測&愈后跟蹤

HRA健康風險評估系統(tǒng)采用生物電感應技術，結合人體電阻抗測量技術，應用計時電流統(tǒng)計分析方法,主要從功能醫(yī)學的角度評估各臟器的功能狀態(tài)，可在5分38秒內評估人體9大系統(tǒng)各臟器的功能狀態(tài)，分析評估各臟器所處的免疫防御階段，準確判斷機體對于新型肺炎的易感程度，以幫助更快區(qū)分易感人群，防控疫情傳播。

 新冠肺炎-HRA早期篩查

新冠肺炎主要是破壞了肺泡壁的通透性，降低了肺泡氣體交換功能，使血液中血紅蛋白含氧量下降，導致血氧飽和度迅速降低，造成各種器官嚴重缺氧、衰竭。HRA可以反饋血氧、血碳酸濃度等相關指標。

針對疑似、隔離人群：HRA可以從功能醫(yī)學的角度幫助判斷疑似患者的臟器免疫防御機制處于何種狀態(tài)，以便采取適當?shù)膽獙Υ胧�，做�?ldquo;早發(fā)現(xiàn)”“早診斷”。

 新冠肺炎-HRA動態(tài)監(jiān)測

根據(jù)對59例新冠肺炎病例分析，華中科技大學同濟醫(yī)院聯(lián)合陸軍軍醫(yī)大學西南醫(yī)院等單位日前發(fā)布了研究結果，新冠病毒感染患者存在腎臟損害的可能性，應該嚴密監(jiān)控腎臟功能情況，建議在入院后盡快采取保護腎臟功能的措施，有可能降低患者死亡風險。

針對確診人群：HRA除了評估患者肺部功能狀態(tài)之外，還可以實時監(jiān)測腎臟等全身各臟器功能狀態(tài)，以輔助醫(yī)生了解當前體質情況，合理調整治療方案。同時，出院前可以再次進行評估，綜合整體器官功能恢復情況。

 新冠肺炎-HRA愈后跟蹤

針對愈后康復人群：HRA具有數(shù)據(jù)保存對比功能，對于治愈人群可定時進行追蹤評測，以便觀察臟器恢復情況，及時給與正確的改善調理意見，做到完善的健康管理，預防復發(fā)。

HRA的檢測評估無創(chuàng)傷，無輻射，快速便捷，準確全面，因此可以多次重復的檢測，便于及時檢測病情變化，利于分析病情特點，有利于疫情的快速控制和治療。

 HRA早期篩查的指標意義

HRA評測結果中各顏色所代表的意義

結合機體免疫防御的生理過程可簡單理解為（以呼吸系統(tǒng)舉例）：

（1） 當檢測結果以“黃色”“紅色”顯示，表示受檢者機體處于生物活性明顯上升，機體電傳導率增高的階段，而此階段大多為機體免疫防御系統(tǒng)剛開始與病毒做抵抗時，此時受檢者可表現(xiàn)為輕微癥狀或無癥狀，如出現(xiàn)此種結果，不排除受檢者有感染的可能性或已處于感染早期階段，建議隔離觀察，監(jiān)測體溫及其他癥狀；

（2） 當檢測結果以“淺藍色”“深藍色”顯示，表示受檢者機體處于生物活性下降，機體電傳導率下降的階段，此時機體的免疫防御系統(tǒng)大多處于衰減趨勢，可理解為受檢者免疫力極其低下，因此此類結果人群多為易感人群，一旦感染新冠肺炎易出現(xiàn)較重癥狀的潛在人群，應重點防范保護。

（3） 其他相關指標

PCO2：體液內物理溶解的CO2分子所產生的壓力，是酸堿平衡呼吸因素的唯一指標。

臨床意義：1.判斷呼吸衰竭的類型與程度的指標； 2.判斷呼吸性酸堿平衡失衡的指標； 3.判斷代謝性酸堿失調的代償反應。

PO2：是指血漿中物理溶解的O2分子所產生的壓力，其正常值隨著年齡增加而下降。預計PO2值（mmHg）=102-0.33*年齡±5。

臨床意義：1.判斷有無缺氧和缺氧的程度； 2.判斷有無呼吸衰竭的指標。

SO2：是指血紅蛋白實際上所結合的氧含量被全部血紅蛋白能夠結合的氧除得的百分率。

臨床意義：可作為判斷機體是否缺氧的一個指標，但是反映缺氧并不敏感，而且有掩蓋缺氧的潛在危險

HCO3-：即實際碳酸氫鹽，是指隔絕空氣的標本在實驗條件下所測的體液HCO3-值。是反應酸堿平衡代謝因素的指標。

臨床意義：反應酸堿平衡中的代謝性因素

CT影像

CT檢查是醫(yī)學影像檢查技術，一般包括平掃CT、增強CT掃描和腦池造影CT，進一步判斷是否有病灶存在以及病灶的嚴重程度。

 新冠肺炎的CT影像檢測

根據(jù)病患的CT影像對比新冠肺炎胸部影像學的臨床特點：早期呈現(xiàn)多發(fā)小斑片影及間質改變，以肺外帶明顯。進而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤影，嚴重者可出現(xiàn)肺實變，胸腔積液少見。

再結合病人的臨床資料（包括病人的年齡、性別、癥狀、體征、實驗室檢查、現(xiàn)病史、既往史、居住地、職業(yè)史等）和其他輔助檢查結果（如Ｘ線檢查、超聲檢查等），進行綜合分析，得出診斷結果。

核酸檢測

核酸檢測方法，主要通過同時進行靶核酸擴增和可檢測信號的生成來檢測樣品中的靶核酸。

目前主要使用的方法有：核酸序列依賴性擴增法、轉錄介導的擴增技術、連接酶酶促鏈式反應(LCR)、多聚酶鏈反應檢測法(PCR)、實時熒光定量PCR技術、支鏈DNA檢測法——bDNA。

 新冠肺炎的核酸檢測

醫(yī)生拿到患者的呼吸道標本或血液標本后，通過實時熒光RT-PCR檢測，判斷該標本在“新型冠狀病毒”方面的陰、陽性，從而進行判斷。

三管齊下，抗擊疫情

對于新冠肺炎的診斷，結合功能醫(yī)學檢測、影像學診斷和核酸檢測結果非常重要。在沒有病原且無明顯臨床癥狀的情況下，功能醫(yī)學檢測可實時評估各器官功能狀態(tài)和免疫能力，判斷是否屬于易感人群，治療過程中及治愈后均可進行動態(tài)監(jiān)測，為醫(yī)生提供多維度的判斷依據(jù)；同時根據(jù)臨床診斷使患者及時得到隔離和救治，提高，降低病死率。

因此，當功能醫(yī)學、影像學與核酸檢測三者相輔相成，從器官功能狀態(tài)、病灶程度及核酸檢測陰、陽性的角度綜合判斷，才更有利于疫情的防控！