使用一次性纖維環(huán)縫合器必要性:
少數(shù)腰椎間盤突出患者可通過保守治療改善癥狀,但要從根本上解決疾病源頭還是要采取手術(shù)方式。
髓核摘除術(shù)是最直接有效的一種手術(shù)治療手段,通過切除病變腰椎間盤的髓核,解除神經(jīng)根壓迫。但髓核摘除后,依然存在4%—20%的高復(fù)發(fā)率,也讓臨床醫(yī)生很苦惱。纖維環(huán)遺留下的破口并不會(huì)自動(dòng)愈合,如果不及時(shí)處理,殘留的髓核會(huì)再次突出。
在纖維環(huán)縫合器沒出現(xiàn)之前,醫(yī)生為了降低椎間盤突出復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),都會(huì)盡量把髓核清理干凈。但把兩個(gè)椎體之間的髓核掏空后,在很長(zhǎng)一段時(shí)間里,患者的椎體容易塌陷。兩段椎體之間本來有一定高度,一旦髓核掏空,靠在一起,會(huì)造成對(duì)患者神經(jīng)的壓迫,加速椎間盤的退化。
腰椎間盤的手術(shù)裂縫存在位置較深,不能利用普通手術(shù)針線進(jìn)行縫合修補(bǔ),但如果不進(jìn)行縫合,單純依靠人體的自愈能力,不僅恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),術(shù)后短期內(nèi)呈火山口樣的纖維環(huán)膨出仍然會(huì)對(duì)神經(jīng)根造成機(jī)械性刺激,多種作用下導(dǎo)致患者再次復(fù)發(fā)。
縫合后的纖維環(huán),將外翻的纖維環(huán)向椎間隙人包埋,表面光滑平整,椎間盤內(nèi)部不再與椎管相通,椎間盤內(nèi)的髓核炎性介質(zhì)不易外滲,減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激,術(shù)后疼痛減輕。并且進(jìn)行纖維環(huán)縫合的病例不需要過多切除椎間盤內(nèi)的髓核,對(duì)維持椎間盤的功能和脊柱的穩(wěn)定性有一定的作用。
纖維環(huán)縫合修復(fù)的意義:
1、有效降低髓核摘除術(shù)后復(fù)發(fā)率
2、減少纖維環(huán)瘢痕形成
3、降低髓核炎性介質(zhì)對(duì)神經(jīng)根的刺激
4、減少對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激,減輕疼痛
5、保留椎間盤的功能,不必摘除過多髓核
一次性纖維環(huán)縫合器產(chǎn)品組成:
由保護(hù)套、縫合針、針管固定座、手柄、鎖扣、扳機(jī)、外科縫線推線剪線器等組成。