因?yàn)樾律鷥耗懠t素發(fā)生過(guò)多、肝臟功用不成熟、腸肝循環(huán)而導(dǎo)致膽紅素濃度增高,呈現(xiàn)的黃疸,臨床上稱為生理性黃疸。足月兒的生理性黃疸是在第2~3天呈現(xiàn),這時(shí)皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色,小便稍黃,一般狀況好,第4~5天抵達(dá)頂峰,在第1~2星期消失,查看肝功用正常、血清未結(jié)合膽紅素添加。早產(chǎn)兒的生理性黃疸會(huì)呈現(xiàn)得較早、較高,也持續(xù)較久,但多于生后四周消退。
病理性黃疸的原因有溶血、重癥感染、新生兒肝炎、膽道閉鎖以及代謝性疾病等原因引起。黃疸不管何種原因,嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”,其預(yù)后差,除可造成神經(jīng)系統(tǒng)危害外,嚴(yán)重的可引起死亡。
對(duì)病理性黃疸進(jìn)行病因分析,經(jīng)過(guò)對(duì)新生兒黃疸及早進(jìn)行相關(guān)的查看和臨床觀察,加強(qiáng)新生兒膽紅素監(jiān)測(cè),及早發(fā)現(xiàn)病因,進(jìn)行對(duì)因治療,可有效地削減膽紅素腦病對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危害,是降低新生兒膽紅素腦病致死率和致殘率的要害。
前期新生兒輕度黃疸不會(huì)有嚴(yán)重后果,但重度黃疸在前期新生兒可引起膽紅素腦病(核黃疸),核黃疸不只危及生命,幸存者可因神經(jīng)系統(tǒng)受損畢生致殘。近年來(lái)多中心研究表明:中、重度新生兒高膽紅素血癥可引起聽(tīng)覺(jué)危害,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位異常。因而應(yīng)該對(duì)黃疸患兒前期進(jìn)行膽紅素水平動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)。